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腹大如孕足月?看醫(yī)生如何在“手術(shù)禁區(qū)”切除巨大腹膜后腫瘤
發(fā)布日期:2023/6/19   發(fā)布者:管理員   閱讀次數(shù):5820 次 [關(guān)閉]

近日宣城市中心醫(yī)院普外科成功完成一例巨大腹膜后腫瘤切除術(shù),腫瘤重達13斤。

一個月前,76歲的魯奶奶肚子日漸長大,因腹部飽脹不適伴下肢水腫來我院腎內(nèi)科住院治療腹部增強CT檢查提示:腹盆腔巨大占位,腫塊上下徑長約30cm,鄰近腸管、子宮均受壓移位。6月10日經(jīng)普外科周義青主任醫(yī)師會診后即刻轉(zhuǎn)入普外二科行進一步治療。

 

普外二科團隊魯奶奶腫瘤的位置、與周圍臟器及血管的關(guān)系和性質(zhì)、可能來源及患者全身狀況等進行了全面評估。考慮腫瘤巨大,與很多重要臟器及血管關(guān)系緊密術(shù)前經(jīng)普外科、泌尿科、麻醉科、重癥監(jiān)護室MDT討論后制定詳細的圍手術(shù)期治療方案。

經(jīng)過精心準備后,6月12日由普外科周義青主任醫(yī)師、張春雷副主任醫(yī)師聯(lián)手勇闖“手術(shù)禁區(qū)”,成功切除患者腹膜后的巨大腫瘤。

術(shù)中打開腹腔探查:見巨大腫瘤,位于后腹腔,腫瘤占據(jù)整個腹腔、盆腔,約50cm*40cm大小,完全包裹腸系膜血管、左側(cè)輸尿管及左側(cè)結(jié)腸經(jīng)過6個小時的手術(shù)默契配合,終于順利完整切除腫瘤及部分左側(cè)結(jié)腸,由于術(shù)中的精細解剖,患者重要臟器、血管均未受損,手術(shù)效果超過預(yù)期,術(shù)中出血僅僅200ml

 

術(shù)后魯奶奶轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室治療1天后轉(zhuǎn)入普外二科普通病房目前患者已下床行走,術(shù)后恢復(fù)非常順利,近日即將出院。

“腹膜后脂肪肉瘤是一種少見的腹膜后惡性腫瘤,通常早期無明顯癥狀,當(dāng)患者感覺腹部脹滿或摸到腹部包塊時,腫物往往已經(jīng)很大”,周義青表示,由于腹膜后分布著眾多重要的臟器、血管和神經(jīng),手術(shù)稍有不慎便可能造成極為嚴重后果,因此被稱為“手術(shù)禁區(qū)”。此手術(shù)的成功開展,標志著我院普外二科在后腹膜腫瘤治療方面有著豐富的手術(shù)經(jīng)驗及完整的治療體系。

供 稿/周義青 供 圖/周義青 編 輯/郝安平 審 核/曾 峰



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