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二季度手衛(wèi)生依從性督查小結(jié)
發(fā)布日期:2013/7/17   發(fā)布者:院感辦   閱讀次數(shù):32100 次 [關(guān)閉]

   根據(jù)手衛(wèi)生規(guī)范管理要求,我科于6月11日對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn),我們將手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)以文字及圖片的形式給大家做了一個(gè)詳細(xì)的解說(shuō)。

   按照年初制定的考核方案,并使手衛(wèi)生督查具有真實(shí)性、科學(xué)性,我們制定和修改了手衛(wèi)生依從性督查表,于7月2日下午召集14名院感醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了督查培訓(xùn)。首先發(fā)給每人督查表一份,及手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)宣傳資料,然后將表格填寫(xiě)要求及檢查內(nèi)容進(jìn)行了講解,最后將全院普通科室16個(gè),重點(diǎn)部門(mén)14個(gè)分配給14名院感醫(yī)生、護(hù)士,每人2—3個(gè)科室,要求臨床科室每科查10名醫(yī)護(hù)人員,小的科室如血透室、導(dǎo)管室等查3—5人,手術(shù)室、導(dǎo)管室、產(chǎn)房要求查外科洗手正確方法,并要求大家分三天,最好在上午時(shí)間(因?yàn)椴榉俊⒉僮骰炯性谏衔纾┻M(jìn)行檢查。最后強(qiáng)調(diào)各位院感醫(yī)生、護(hù)士要本著對(duì)工作負(fù)責(zé)的態(tài)度,大膽地去督查,將我院手衛(wèi)生相關(guān)情況真實(shí)的反映出來(lái)。

   7月8日上午所有督查表均收集齊全。共考核29個(gè)科室(產(chǎn)房與產(chǎn)科合并考核),考核人次230人,其中醫(yī)生118人,護(hù)士111人,護(hù)工1人,總合格率45.22%,醫(yī)生合格率33.05%,護(hù)士合格率58.56%。

   以上數(shù)據(jù)基本反映了我院手衛(wèi)生執(zhí)行情況,總體護(hù)士手衛(wèi)生執(zhí)行比醫(yī)生做得好,通過(guò)這幾年的宣傳與培訓(xùn)大家對(duì)手衛(wèi)生的意識(shí)確實(shí)有所提高。但也存在許多問(wèn)題,如某些重點(diǎn)部門(mén)外科洗手方法不正確,設(shè)施不完善,工作人員主觀(guān)意識(shí)不強(qiáng)等。客觀(guān)原因也存在,如工作忙,知道如何做,但做不到,其次部分臨床科室手衛(wèi)生設(shè)施還不齊全。因此通過(guò)以上督查,結(jié)合二級(jí)醫(yī)院復(fù)審及三級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求,我們還需加大手衛(wèi)生設(shè)施投入,提高手衛(wèi)生意識(shí),規(guī)范手衛(wèi)生行為,從我做起,從“小事”做起,提高我院手衛(wèi)生執(zhí)行力度,力求達(dá)標(biāo)!

 

 

                                                 二0一三年七月十日

                                  

 

 

        手衛(wèi)生調(diào)查統(tǒng)計(jì)表

科室

調(diào)查人數(shù)

調(diào)查護(hù)士

合格人數(shù)

調(diào)查醫(yī)生

 合格人數(shù)

不合格人數(shù)

 合格率

 調(diào)查者

骨科

10

7

2

3

0

8

20%

  王鳳

胸外科

10

5

1

5

1

8

20%

  王鳳

普外科

10

5

2

5

0

8

20%

 任翠萍

手術(shù)室

10

1

1

9

0

9

10%

  朱敏

五官科

15

7

1

8

1

13

13.33%

  潘霞

口腔門(mén)診

5

 

 

5

4

1

80%

 江青鳳

內(nèi)二科

10

4

2

6

1

7

30%

  汪艷

內(nèi)一科

10

5

2

5

1

7

30%

  汪艷

感染科

7

4

3

3

3

1

85.71%

 呂慧娟

門(mén)診

10

1

1

9

1

8

20%

 呂慧娟

泌尿科

10

6

4

4

3

3

70%

 張厚梅

供應(yīng)室

10

10

8

 

 

2

80%

 張厚梅

綜合科

10

6

2

4

1

7

30%

  吳玲

內(nèi)四科

10

5

2

5

1

7

30%

  吳玲

腦外科

10

5

2

5

1

7

30%

 任翠萍

內(nèi)三科

10

5

5

5

2

3

70%

 余劍橋

兒科

10

5

5

5

1

4

60%

 余劍橋

急診科

9

5

4

4

4

1

89%

 吳小冬

內(nèi)鏡中心

5

3

3

2

2

0

100%

 吳小冬

產(chǎn)科

5

3

0

2

1

4

20%

  王慧

婦科

5

3

2

2

2

1

80%

  王慧

新生兒

7

4

3

3

2

2

71.43%

 許瑤鳳

導(dǎo)管室

3

1

0

2

0

3

0%

 許瑤鳳

ICU

5

2

1

2

2

1

80%

 陳忠艷

血透室

4

3

3

1

1

0

100%

 陳忠艷

檢驗(yàn)科

10

 

 

10

3

7

30%

 胡文輝

腫瘤科

10

6

6

4

1

3

70%

 江青鳳

合計(jì)

230

111

65

118

39

126

45.22%

護(hù)工1人

 

 



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