八月是一個不平凡的月份，忙碌的病房迎來了一位特殊的患者---自殘伴精神分裂癥，患者男，28歲，既往有精神分裂癥病史，曾多次在我市精神病醫(yī)院住院治療。患者因不明原因自殘致局部大出血于8月18日由急診送入我院。患者病情急重，急診科接診后，急請胡德軍醫(yī)生會診，胡醫(yī)生安排好手術(shù)工作，午飯都沒吃，立即匯報阮院長，給患者行急診手術(shù)，術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護治療，術(shù)后第二天病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入我科。
該患者自確診精神分裂癥以來，一直服藥治療。因家屬疏于監(jiān)管，患者自行停藥后出現(xiàn)幻覺、妄想等異常思維現(xiàn)象，導致了此次嚴重的自殘事件。患者入住我科初期，神情淡漠，寡言少語，拒絕交流。為了避免患者再次發(fā)生自殘行為，胡德軍醫(yī)生密切觀察患者病情動態(tài)，給予積極對癥治療，護理方面也進行了針對性護理干預。
治療的過程中，患者拒絕服藥。為了解決這一難題，我科護士與家屬商量，在患者進食的時候，護士把藥物碾碎拌入食物中，讓患者在不知不覺中達到服藥的效果。同時對患者加強安全護理，病房一切有可能成為患者自殘的物品全部收起來，如：剪刀、繩子、叉子、筷子等，護理人員24小時嚴密監(jiān)護，妥善固定導尿管，防止脫落或自行拔管。經(jīng)過一段時間的治療后，患者的精神癥狀得到控制，自覺如夢初醒，感到難以理解自己過去的行為，對此我們在嚴密觀察病人的同時，在情感上對患者予以理解和積極關(guān)注，語言上耐心誘導，指導家屬決不能用刺激性語言再次傷及患者的自尊心，在行動上適當滿足患者的合理要求。
經(jīng)過醫(yī)護人員精心的治療與護理以及家屬細心的照料后，患者在我科住院期間精神癥狀控制良好，情緒穩(wěn)定，未出現(xiàn)異常過激行為，傷口愈合良好，順利完成我科疾病的治療，現(xiàn)轉(zhuǎn)入精神專科醫(yī)院進行專科治療。
通過對這1例特殊患者的護理，我科醫(yī)護人員展開了學習、討論和總結(jié)，并撰寫了個案護理論文。