近期，普外科收治一例骶尾部腫塊伴糜爛患者。患者，男性，70歲，因“骶尾部腫塊伴糜爛半年余”入院，入院時查體可見患者骶尾部突出體表黑色素樣腫塊一枚、大小約5cm*5cm、中心糜爛。入院后完善術(shù)前準備，我科聯(lián)合整形外科先完整切除皮膚腫塊，再利用V-Y推移皮瓣技術(shù)一期修復(fù)腫塊切除后缺損。
V-Y推移皮瓣是整復(fù)外科皮膚移植術(shù)常采用技術(shù)之一，屬于帶蒂皮瓣移植中的鄰位皮瓣，是在皮膚缺損的一側(cè)或兩側(cè)做“V”字切開，形成一個或兩個三角形皮瓣，牽拉三角形皮瓣的底邊靠近創(chuàng)緣的對邊，使該三角形皮瓣滑動并覆蓋創(chuàng)面，留下的切口創(chuàng)面拉攏縫合，使原設(shè)計的V字切口，經(jīng)縫合后變?yōu)閅形。由于皮瓣的厚薄、色澤以及質(zhì)地和缺損部位一致，故修復(fù)效果較好，通常只需一次手術(shù)就可完成；同時，此類皮瓣血運好，易于成活。
該患者病理提示為骶尾部皮膚鱗狀細胞癌，術(shù)后恢復(fù)順利，皮瓣未發(fā)生壞死，切口甲級愈合。（文/圖 熊余送）
