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手術(shù)麻醉科
 
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我科完美配合心胸乳腺外科成功完成本市首例胸、腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)
發(fā)布日期:2017/11/28   發(fā)布者:手術(shù)麻醉科   閱讀次數(shù):15048 次 [關(guān)閉]

食管癌是常見的消化道腫瘤,全世界每年約有30萬人死于食管癌。其發(fā)病率和死亡率各國差異很大。我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一,每年平均病死約15萬人。

傳統(tǒng)食管外科手術(shù),需要做二、三十公分長的手術(shù)切口,用撐開器把肋骨撐開,但這種手術(shù)對病人的損傷非常嚴(yán)重,尤其是把肋骨撐開的時(shí)候,對胸廓正常的骨性結(jié)構(gòu)破壞比較厲害。病人容易出現(xiàn)術(shù)后疼痛、身體不舒適,恢復(fù)時(shí)間延長等很多問題,同時(shí)這些不舒適的感覺可能會增加其它肺部并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。而胸腔鏡手術(shù)具有很多優(yōu)點(diǎn):

1、手術(shù)創(chuàng)傷小:
  普通開胸手術(shù)的創(chuàng)傷很大,切口在20cm以上,胸壁損傷嚴(yán)重,切斷了胸壁各層肌肉,而且還要強(qiáng)行撐開肋間10-20cm,術(shù)后疼痛一直難以解決。而胸腔鏡手術(shù)一般在胸壁上開3個(gè)1、5cm長小切口即可完成手術(shù),且無需撐開肋間,大大減少了手術(shù)創(chuàng)傷,胸腔鏡手術(shù)后當(dāng)天患者即可下床活動。

2、術(shù)后疼痛輕:
  普通開胸手術(shù)因胸壁創(chuàng)傷大,術(shù)中強(qiáng)行撐開肋間,術(shù)后疼痛明顯,胸痛可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,大部分患者術(shù)后活動受限。胸腔鏡手術(shù)因無需撐開肋間,術(shù)后患者疼痛明顯減輕,手術(shù)當(dāng)天即可下床活動,術(shù)后2-4周可恢復(fù)正常工作。
  3、對肺功能影響小:
  胸腔鏡手術(shù)由于不切斷胸壁肌肉,不撐開肋骨,與常規(guī)開胸手術(shù)相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能,因此患者術(shù)后肺功能情況和活動能力均優(yōu)于常規(guī)開胸手術(shù)患者。
  4、對免疫功能影響小:
  手術(shù)不同程度會降低機(jī)體的免疫功能,手術(shù)創(chuàng)傷越大對免疫功能的影響就越大,胸腔鏡和傳統(tǒng)開胸相比明顯減少手術(shù)創(chuàng)傷,對免疫功能的影響大大減少。
  5、術(shù)后并發(fā)癥少,更美觀:
  使用現(xiàn)代攝像技術(shù)和高科技手術(shù)器械裝備,在胸壁套管或微小切口下完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù)。
  完全胸腔鏡手術(shù)僅需1~3個(gè)1、5厘米的胸壁小孔。微小的醫(yī)用攝像頭將胸腔內(nèi)的情況投射到大的顯示屏幕,手術(shù)視野根據(jù)需要可以放大,顯示細(xì)微的結(jié)構(gòu),比肉眼直視下更清晰更靈活。并且胸腔鏡手術(shù)可應(yīng)用于多種胸腔疾病包括胸膜、肺部、縱隔、心包疾病以及胸外傷的診斷。可清晰地全面的觀察胸腔內(nèi)情況,可照相和 錄像,并能獲得足夠的組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。
  
胸腔鏡手術(shù)作為胸外科近年來新興技術(shù)正在逐步快速發(fā)展,2017年11月1日,心胸外科成功開展胸、腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù),該手術(shù)不僅是我院第一例,亦是我市有報(bào)道的首例

該項(xiàng)手術(shù)的成功開展,表明了我在食管外科手術(shù)方面又上了一個(gè)新臺階,達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平,標(biāo)志我院心胸外科微創(chuàng)時(shí)代全面到來。



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