我院開展2013年度醫(yī)療糾紛防范和處理培訓
為了提高我院醫(yī)務人員法律意識和質量意識，強化醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)風險防范意識與醫(yī)患溝通技巧，預防重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療糾紛的發(fā)生， 2013年5月24日，我院對全體職工進行“醫(yī)療糾紛防范和處理”培訓。本次培訓重點從強化醫(yī)院、科室管理入手，通過大量具體的案例及本院近期發(fā)生的醫(yī)療糾紛，結合《侵權責任法》具體分析醫(yī)療糾紛的現狀和產生原因，指出醫(yī)療糾紛的分類、分型、表現、防范與處理等，同時針對具體案例強調了我院容易發(fā)生醫(yī)療糾紛的十種原因：
1、責任心不強，工作不認真、技術水平不高，工作疏忽大意：醫(yī)生態(tài)度生硬或冷淡，引起病人不滿；或病人叫醫(yī)生，醫(yī)生不去看病人，看過病人后不做處理或無交代和解釋，或說病人不是我管的等管床醫(yī)生來了再說。
2、值班醫(yī)生對在值班過程中發(fā)生的病情變化，不在病程錄中及時記載。對危重、疑難、診斷不明的患者，不請示匯報，擅自作主，自以為是，或礙于面子，不好意思請上級醫(yī)生會診，從而延誤病情。光交代，不用藥處理。或觀察不仔細，失去了最佳的搶救時機，消極等待。
3、應急能力不強，對疾病的發(fā)生、發(fā)展過程熟悉不足，預后估計不充分，病情交代不夠：病人思想上無預備，一旦發(fā)生病情變化，病人家屬不能接受。患者及家屬對醫(yī)療知識把握有限,對病情發(fā)展缺乏熟悉,而醫(yī)務人員在解釋病情時過于簡單,或自己對病情發(fā)展估計不足,非凡是一些危重患者,病情變化快,假如沒有及時將病情向患者及家屬解釋,或搶救不得力，很輕易引起患方誤解而出現糾紛。或者只挑好的說，其他可能出現的意外情況不說或沒強調，未引起病人的重視。
4、不重視病人的主訴，三級查房流于形式：查房走過場，不查體，自以為是，過分相信自己，思路狹窄，不仔細查病人，不認真思考，不耐心仔細地解釋病情和回答病人的疑問，經常出現誤診，或出現新的情況而束手無策。
5、交代病情無記載：病歷中反映不出上級醫(yī)生的水平，對疾病的分析如診斷、診斷依據、鑒別診斷、處理原則、預后判定、及可能出現的嚴重結果，家屬的要求和意見在病歷中不能體現，不能很好的保護自己。
6、基礎知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實，對疾病的熟悉不足。病情判定失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡單、粗糙，過分相信儀器或實驗檢查，沒有自己認真分析病情，,對病情沒有作出正確的判定,使病情繼續(xù)發(fā)展,貽誤疾病的診治，造成問題擴大或糾紛。
7、違反技術操作規(guī)程：例如:注射操作失誤、內窺鏡檢查粗暴、手術違章操作,給患方造成了一定的不良后果。
8、違反規(guī)章制度：錯用藥物、錯誤輸血、錯報病情、擅離職守等,都是沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療中的各項規(guī)章制度的結果。
9、術前預備不充分，急于手術，對疑難、復雜手術不進行術前討論，對術中可能出現的情況估計不充分。沒有嚴格執(zhí)行告知制度。醫(yī)務人員對手術患者都能進行術前談話,但在手術過程中出現了一些術前沒有考慮到且有可能影響手術效果的問題時,部分醫(yī)務人員抱有僥幸的心理,沒有及時將病情變化告知家屬,從而留下隱患或在手術臺上爭論，而患者有時是清楚的，輕易造成誤會，部分有創(chuàng)檢查時,醫(yī)務人員也沒能及時將檢查可能造成的并發(fā)癥告知家屬而引起糾紛。
10、會診不及時，會診無申請單或無記錄，會診后不關心會診結果或處理情況。
通過這次培訓，提高了醫(yī)護人員的醫(yī)療安全和醫(yī)療糾紛防范意識，加深了他們對《侵權責任法》、《病歷書寫基本規(guī)范》等相關法律法規(guī)的認識，使醫(yī)護人員了解醫(yī)療糾紛產生的原因、掌握醫(yī)療糾紛防范的措施和應對技巧，避免醫(yī)療糾紛的再度發(fā)生。
