人類輪狀病毒是引起秋冬季嬰幼兒腹瀉的主要病原。輪狀病毒主要侵犯小腸上皮細(xì)胞，影響水和電解質(zhì)的吸收，也影響腸上皮細(xì)胞一些酶的合成，使腸腔中形成高滲狀態(tài)，導(dǎo)致大量液體移向腸腔引起滲透性腹瀉。
一、臨床表現(xiàn)
2歲以下是發(fā)病高峰，尤其是6個月至1歲的嬰兒，其中人工喂養(yǎng)兒發(fā)病率高，母乳喂養(yǎng)兒發(fā)病較低。
輪狀病毒腸炎多急性起病，常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，如咳嗽、流清鼻涕等。病初多有嘔吐，24小時內(nèi)出現(xiàn)腹瀉，大便每日數(shù)次至數(shù)十次，為稀水樣或蛋花湯樣大便，無腥臭味。患兒常伴不同程度的脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重者可危及生命。病程一般1周左右。
二、為什么嬰幼兒腹瀉容易發(fā)生脫水?
1.吐瀉使液體丟失量增加
2.食物和液體入量減少
3.因吐瀉丟失電解質(zhì)，使身體保留水分的能力減低
4.多數(shù)伴有發(fā)熱，呼吸加快，從皮膚和呼吸中排出的水分增加
三、 從哪些方面觀察孩子有無脫水
1.體重迅速減輕
輕度脫水：體重減輕3~5%
中度脫水：體重減輕5～10%
重度脫水：體重減輕10%以上
2.尿量減少，其減少程度與脫水程度成正比。
3.前囟、眼窩凹陷，輕中度脫水眼淚減少，重度脫水哭而無淚。
4.口干、口渴
5.皮膚彈性下降
四、腹瀉患兒飲食指導(dǎo)： 既往對于急性腹瀉，主張“胃腸道休息”，一般先采用8~12小時禁食治療，研究及實踐證明這種治療方法是錯誤的。孩子因腹瀉已經(jīng)影響了營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，如果再給予禁食，勢必造成進(jìn)一步營養(yǎng)素缺乏，使患兒的抵抗力降低，不利于疾病的康復(fù)。繼續(xù)喂食保證了營養(yǎng)素的供給，能使孩子盡快恢復(fù)體力，而且不會因進(jìn)食而加重腹瀉和嘔吐，所以除重型及嘔吐嚴(yán)重的孩子外，其他腹瀉孩子不要禁食，但要調(diào)整飲食。母乳喂養(yǎng)兒可同病前喂養(yǎng)，也可縮短每次哺乳時間，人工喂養(yǎng)兒可以根據(jù)病情暫時選用脫脂奶粉、低乳糖配方奶粉；已添加輔食的孩子應(yīng)暫停喂不易消化的和含脂肪類多的食物，給予易消化流食及半流食，2~3天后轉(zhuǎn)為正常飲食。
五、預(yù)防脫水及糾正脫水：
秋季腹瀉引起的脫水90%以上屬于輕度和中度脫水，首選用口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行口服補(bǔ)液。口服補(bǔ)液鹽(縮寫ORS，各醫(yī)院及藥店均有售)內(nèi)含氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉或枸櫞酸鈉、葡萄糖，因糖和鹽濃度相當(dāng)，故有利于水和鹽的吸收，能有效的糾正輕中度脫水，口服補(bǔ)液期間，如患兒嘔吐劇烈、腹脹或脫水程度加重，應(yīng)立即改用靜脈補(bǔ)液；如出現(xiàn)眼瞼水腫，改喂白開水，水腫消退后，如需要仍可繼續(xù)服用。重度脫水、心腎功能不全者不宜口服補(bǔ)液，新生兒應(yīng)慎用。重度脫水或嘔吐劇烈者要給予靜脈補(bǔ)液。
六、腹瀉患兒如何護(hù)理？秋季腹瀉是嬰幼兒最常見的疾病之一，多數(shù)發(fā)生在家中，正確的生活護(hù)理至關(guān)重要。首先要注意觀察孩子的神志、精神狀態(tài)、面容、四肢溫度、脈搏等變化，注意脫水是否改善或加重；觀察大便次數(shù)、量及性狀，并認(rèn)真做好各項記錄；保留一些新鮮大便送到附近醫(yī)院化驗，有助于病因診斷，為疾病治療提供可靠依據(jù)；做好床邊隔離，護(hù)理病兒前后都要認(rèn)真洗手，防止交叉感染；每次大便后清洗臀部，防止發(fā)生尿布皮炎，注意有無排尿。專家們指出，嬰幼兒秋季腹瀉的治療要點是繼續(xù)喂食，服用口服補(bǔ)液鹽，做好液體療法，合理應(yīng)用藥物，一般病程在5—8天就可完全治愈。